Prostatitis: chronisch und akut - Ursachen, Manifestationen, wie man behandelt, Prävention

Prostatitis ist die häufigste urologische Pathologie bei Männern im reproduktiven Alter. Laut Umfragen erlebte jedes Drittel mindestens einmal in seinem Leben Symptome, die als Entzündung der Prostata -Drüse interpretiert werden können. Trotz eines so hohen Auftretens der Pathologie bleibt die Prostatitis eine schlecht untersuchte Krankheit. Bis zum heutigen Tag besteht kein Konsens darüber, dass es zu einem Ausgangsfaktor für Entzündungen wird, da es möglich ist, die Krankheitserreger von STIs in nur 10% der Fälle von dem Genitourinary -Trakt der Patienten zu unterscheiden.

Das Fehlen klarer diagnostischer Kriterien und charakteristischer Anzeichen der Krankheit erschweren die Bilanzierung von Patienten. Die Symptome einer Prostatitis sind so unspezifisch, dass jeder Arzt ihn mit einem großen Teil der Subjektivität interpretiert und eine völlig andere Pathologie zuschreiben kann. Dementsprechend variiert auch der Ansatz zur Behandlung und häufig wandern Patienten jahrelang ohne positive Dynamik von einem Krankenhausschrank zu einem anderen. Prostatitis beraubt einem Mann des Vertrauens in seine sexuelle Kraft, legte seine Gedanken zu einem Problem auf und bringt ihm nicht so viel physisch wie psychoemotionales Leiden.

Was ist eine Prostata und warum wird er benötigt?

Die Prostata (Prostata) ist ein kleines Drüsenorgan eines Mannes, der sich um die Harnröhre unterhalb der Blase befindet. Es weckt die Harnröhre fest und bildet einen ihrer Schließmuskeln - einen Muskelbuch, der den Urin halten soll. In seiner Form und Größe ähnelt die Prostata einer Kastanienmutter, mit der sie oft mit Anatomisten verglichen wird. Der Teil der Harnröhre, der in der Drüse verläuft, wird als Prostata bezeichnet. Der hintere konvexe Teil der Prostata steht in Kontakt mit dem Rektum, sodass sie leicht mit einer Rektalfingeruntersuchung spüren kann. Die vordere Oberfläche der Drüse liegt nahe am Schamgelenk und ist damit verbunden mit sich bewegenden Bindegewebebändern, und der venöse Plexus liegt zwischen ihnen.

Die Prostata -Drüse besteht aus Läppchen, die jeweils durch Alveolen hergestellt werden - kleine Taschen, die mit sekretorischem Epithel ausgekleidet sind. Die Alveolen werden durch die Ausgangskanäle in Form von Röhren miteinander verbunden, die miteinander verschmelzen, vergrößern und letztendlich in den Simpleetle -Teil der Harnröhre fallen. In den Sekretionssäcken wird Prostatesaft synthetisiert und akkumuliert, einschließlich Nährstoffe für Spermatozoen. Es ermöglicht männliche Sexzellen, seine Aktivität im weiblichen Körper bis zu 5 Tage aufrechtzuerhalten, was die Wahrscheinlichkeit einer Befruchtung erheblich erhöht.

Die Erleuchtung der Drüse tritt zum Zeitpunkt der Ejakulation auf. Prostatesaft wird mit dem Geheimnis der Hoden gemischt und macht 10 bis 30% des endgültigen Spermienvolumens aus. Daher, Die Prostata -Drüse führt 2 Hauptfunktionen im Körper eines Mannes aus:

• Beteiligt sich am Urin - hält den Urin, wenn die Muskelfasern reduziert werden und es frei übergeben, wenn sie entspannt sind.
• Bietet die Lebensfähigkeit von Spermien und unterscheidet Nährstoffprostatesaft in Ejakulation.

Was entwickelt sich die Krankheit?

Prostatitis sind entzündliche Veränderungen in der Prostata -Drüse und es sollte verstanden werden, dass sie nicht nur unter dem Einfluss von bakterieller Mikroflora entstehen. Die Ursachen für Entzündungen können alle Faktoren sein, die zu einer Schädigung des Gewebes der Drüse und der Zerstörung ihrer Zellen führen.

Wie in jedem anderen Gewebe erfolgt der entzündliche Prozess in der Prostata durch bestimmte Phasen:

1. Veränderung - Schädigung der Prostatazellen. Zytoplasma -Eichhörnchen, Fragmente des Zellkerns und die Überreste von Membranen kommen aus den zerstörten Zellen in den interzellulären Raum - alle sind ein Notsignal für das Immunsystem. Immunitätszellen streben aktiv nach der Läsion und durchdringen sie aus Blutgefäßen und Bindegewebe. Sie werfen biologisch aktive Substanzen an den Ort des Schadens, unter dessen Einfluss die Blutgefäße ausdehnen und die „Verstärkung" der Zelle kommt.
2. Exsudation - Die Freisetzung des flüssigen Teils des Blutes aus den Gefäßen. Unter dem Einfluss von Immunzellen werden die Wände der erweiterten Gefäße für Plasma durchlässig und stürzt in die Läsion des Schadens. Wenn es sich auf der Oberfläche eines hohlen Organs oder eines hohen Kanals der Drüse befindet, wird der flüssige Teil des Blutes in sein Lumen freigesetzt. Wenn die Entzündung Gewebe ist, wird eine Schwellung gebildet. Eine solche Maßnahme ist erforderlich, um den Fokus des Schadens zu begrenzen und die weitere Ausbreitung des Erregers zu verhindern.
3. Die Proliferation ist der Ersatz von beschädigten Zellen durch ähnliche oder Bindegewebe. Der Proliferationsmechanismus wird etwas später als die oben beschriebenen Ereignisse gestartet, und sein Kurs hängt direkt von der Tiefe des Schadens ab. Kleine Zerstörungsversorgungen des Gewebes der Prostata werden durch dieselben funktionellen Zellen ersetzt und das Organ stellt seine Arbeit vollständig wieder her. Tiefe Erkrankungen sind durch Narben zulässig - der Ersatz des toten Gewebes durch Bindegewebeelemente. Eine chronische Prostatitis kann letztendlich zu einer vollständigen Atrophie der Prostata und der Veränderung ihres sekretorischen Gewebes zum kicatricial.

Aus dem vorgeschlagenen Grund ist die Prostatitis unterteilt in:

• Akutes Bakterien - Pathogene Mikroflora verursacht schwerwiegende Schäden an Prostatageweben mit einer ausgeprägten entzündlichen Reaktion. Meistens entwickelt es sich mit einer Infektion mit Gonokokken und anderen Krankheitserregern.
• Chronischer Bakterien -Die Assoziation von pathogenen oder bedingten pathogenen Bakterien verursacht träge Entzündung, dessen Aktivität mehr als 2 Monate bleibt. In der Regel sind die Krankheitserreger Streptococci, Staphylococci, E. coli, Klebsiella, Mycoplasma, Harnstoff, Chlamydien, Herpesvirus und Hefe -ähnlicher Pilz des Kandidaten.
• Chronisch -sanftübergreifend - In Gegenwart eines entzündlichen Prozesses in der Prostata ist es nicht möglich, eine kausale Mikroflora nachzuweisen. Eine ähnliche Form der Krankheit entwickelt sich, wenn Urin in die Kanäle der Prostata, Stagnation von venöses Blut im Becken, eine Verletzung ihrer Entleerung (selten oder zu häufiger Ejakulation) geworfen wird. Im letzteren Fall wird die Krankheit als stagnante Prostatitis bezeichnet.

Wie manifestiert sich die Krankheit?

Am einfachsten zu diagnostizieren akute Prostatitis, die mit Anzeichen einer Vergiftung und einer ausgeprägten Entzündung erfolgt. Bei einem Mann steigt die Temperatur stark auf 38-39 Grad C, ausgeprägte Schmerzen im Perineum im Rektumbereich. Sie können in der Leistengegend im Hoden zum Penis geben und so unerträglich sein, dass die alltägliche Aktivität eines Mannes scharf gestört ist. In einigen Fällen überschreitet die im Axillarhohlraum gemessene Körpertemperatur die normalen Indikatoren nicht, aber das Rektal beträgt jeden Fall 1-2 Grad pro Normalwert. Anzeichen einer Prostatitis werden ebenfalls zu einer Verletzung des Urinierens: schwere Ureingänge, wonach es unmöglich ist, entweder eine akute Verzögerung des Urins aufgrund eines schweren Ödems der Drüse einzudämmen. Manchmal wird die Defäkation schmerzhaft, da die in der Größe vergrößerte Prostata in das Lumen des Rektums räumen.

Chronische Prostatitis In seinen Manifestationen ist es so vielfältig, dass es leicht mit einer anderen Pathologie verwechselt werden kann. In den typischsten Fällen werden die Symptome einer Prostatitis dargestellt:

1. Schmerzen im Schritt, Becken. Für den Patienten ist es schwierig, einen bestimmten Ort zu bestimmen, an dem er lokalisiert ist, oft breitet sich Schmerzen in der Leiste, des Hodensacks, des Kopfes und des Hecks des Penis und der Schwangerschaft aus. Seine Schwere kann anders sein: vom kaum unterscheidbaren bis intensiven dummen oder ziehen. Oft ist Schmerz mit Wasserlassen oder Ejakulation verbunden, tritt am Ende oder zu Beginn des Prozesses auf.
2. Verletzung des Wasserlassens - Der Patient hat häufig Dränge, die Blase zu leeren, er muss nachts wiederholt aufstehen, um zu urinieren. Der Druck des Strahls ist jedoch normal, die Harnretention entwickelt sich selten.
3. Sexuelle Störungen - Vor dem Hintergrund ständiger Unbehagen im Schritt eines Mannes verschlechtert sich eine Erektion und das Selbstvertrauen verschwindet. Verstöße sind verschärft, wenn der Schmerz mit dem Moment der Ejakulation verbunden ist: Der Patient kann sich nicht vollständig entspannen, da er unangenehme Empfindungen erwartet.

In der Regel wird bei chronischer Prostatitis das allgemeine Bohrloch eines Mannes nicht gestört, und die Körpertemperatur ist in der gesamten Krankheit normal erhalten.

Wie wird die Krankheit diagnostiziert?

Die Diagnose wird vom Doktorurologen oder Andrologen festgelegt Nach der Untersuchung des Patienten, des Sammelns einer Anamnesis und der Untersuchung der Symptome. Der Arzt muss die Verhütungsmethode des Patienten, das Vorhandensein von STIs in einem Sexualpartner, die Möglichkeit von Analkontakten ohne Kondom herausfinden. Diese Daten erleichtern die Diagnose und leiten die Gedanken des Arztes in die richtige Richtung. Die Verschreibung der Symptome der Krankheit oder des Unbehagens im Perineum ermöglicht es uns, den Verlauf der Prostatitis und dessen Schwere zu beurteilen. Der Urologe untersucht notwendigerweise die Genitalorgane des Patienten und führt eine rektale Untersuchung der Prostata -Drüse durch. Dazu steckt er einen Finger in den hinteren Durchgang des Patienten und tastet die hervorstehende Prostata an der Vorderwand des Rektums. Schmerzen und seine Größe weisen auf die Intensität des Entzündungsprozesses hin.

Darüber hinaus führt der Arzt eine Reihe von instrumentellen, mikroskopischen, bakteriologischen und immunologischen Studien durch, um die Ursache der Krankheit zu klären. Die häufigste diagnostische Methode ist eine 4- oder 3-Glasurin-Probe. Die erste Methode ist mehr Zeit -in der Praxis schwer zu praktizieren, da der Patient mehrmals das Urinieren des Urinierens bewusst unterbricht. Die zweite Modifikation ist einfacher: Der Patient uriniert kontinuierlich in drei verschiedene Behälter in gleichen Teilen. Der erste Teil spricht vom Zustand der Harnröhre, der zweite über die Pathologie der Blase und Nieren von der dritten Informationen über den Zustand der Prostata -Drüse. Alle gesammelten Materialien werden unter einem Mikroskop untersucht. Bei Prostatitis im dritten Teil des Urins werden Leukozyten und manchmal Bakterien gefunden.

Zugang zur Untersuchung von Prostata und Massage beim Sammeln von Geheimnissen

Für die Mikroskopie wird auch das Geheimnis der Prostata -Drüse genommen. Dazu führt der Arzt für einige Zeit eine Prostata -Massage durch die Wand des Rektums durch, so dass er in die Harnröhre geleert wird. SMOPs werden aus dem gesammelten Material im Labor hergestellt, das unter hohem Anstieg gemalt und untersucht wird. Ein Anzeichen von Entzündungen sind Leukozyten, bakterielle Ätiologie der Krankheit - Bakterien in einem Abstrich. Um die Art des Erregers zu bestimmen, wird das Prostatische Geheimnis auf Nährstoffmedien gesät. Wenn pathogene Mikroorganismen darin enthalten sind, bilden sie nach 3-5 Tagen mikrobielle Kolonien, die dann nach der bakteriologischen Methode untersucht werden können, die Sie Daten zur Empfindlichkeit von Mikroflora gegenüber Antibiotika erhalten können.

Von den instrumentellen diagnostischen Methoden : : :

• Ultraschall der Nieren;
• Vertrauen der Prostata mit Dopplerographie - Ein Ultraschallsensor wird in das Rektum eingefügt, um die bestmögliche Visualisierung der Prostata -Drüse zu erhalten. Der Blutfluss wird zusätzlich bewertet.
• Hässlich steigt, ist mit einem hartnäckigen wiederkehrenden Prostatitis erforderlich. Ein X -Ray -Vertrag wird in die Harnröhre eingeführt, wonach eine Reihe von aufeinanderfolgenden Bildern durchgeführt werden.

Mit der Behandlung von chronischer Prostatitis sollten Sie sich auf einen langen Kampf einstellen, da es nicht immer möglich ist, sie in wenigen Wochen oder sogar Monaten zu heilen. Es wird empfohlen, verschiedene Methoden und Instrumente für die Therapie zu kombinieren. Es ist nützlich, die medikamentöse Therapie mit Haushalten zu verbessern. Bei stagnierender Prostatitis ist regelmäßiger Sex erforderlich, unterbrochene sexuelle Handlungen sind inakzeptabel. Der psycho -emotionale Hintergrund des Patienten ist wichtig: Depressionen, Depressionen, Probleme im persönlichen Leben und sexuellen Bereich sind in der Lage, alle Bemühungen von Ärzten zu negieren.

Wie kann man verhindern?

Die Prävention von Prostatitis umfasst:

• Die Verwendung von Barrieremethoden der Empfängnisverhütung (Kondom), insbesondere wenn es um Analsex geht;
• Zeitnahe Behandlung von STIs;
• Regelmäßiges Sexualleben, Beziehungen zur vollen Ejakulation bringen;
• Die Verhinderung von Schrittenverletzungen, wenn Klassen traumatische Sportarten mit allen möglichen Schutzmethoden verwendet werden sollten;
• Einhaltung persönlicher Hygiene;
• Ausreichende körperliche Aktivität gewährleisten.

Trotz der Tatsache, dass die Prostatitis heute nicht mit dem Risiko verbunden ist, Adenom oder Prostatakrebs zu entwickeln, bringt die Krankheit ihrem Besitzer viel Leiden. Ein Mann, der von chronischen Schmerzen erschöpft ist, seine sexuelle Schwäche spürte, es einer längeren Behandlung müde, verändert sich spürbar äußerlich und erlebte Ärzte definieren solche Patienten auf den ersten Blick. Um ein solches Schicksal zu vermeiden, sollten Sie Ihre Gesundheit vorsichtig sein, sorgfältig mit jedem neuen Partner geschützt und sexuell übertragbare Krankheiten in der Zeit behandeln. Prostatitis wird in allen Fällen nicht vollständig behandelt, aber ein erfahrener Urologe kann den Zustand des Patienten und die Qualität seines Lebens erheblich verbessern.